Рентгенодиагностика

28.10.2019
Рентгенодиагностикой называют методы рентгеновской визуализации для диагностики заболеваний. Для этого используются различные методы визуализации. Рентгенография является медицинской процедурой для визуализации структур тела, таких как кости, сухожилия, мышцы, сосуды и внутренние органы. В технике используются рентгеновские лучи, которые были открыты Конрадом Рентгеном в 1895 году. С тех пор рентгенотехника постоянно совершенствуется. Сегодня она используется почти во всех областях медицины.

Обзор статьи

Что такое рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи могут проникать сквозь вещество, а в ходе этого процесса они ослабляются. Именно это свойство делает их полезными для воспроизведения изображений. На фотопленку рентгеновские лучи действуют точно так же, как и свет – они вызывают почернение (этот эффект однажды привел к их открытию). Но в живых организмах они также вызывают изменения. Этот нежелательный эффект делает необходимой радиационную защиту.

Что происходит во время рентгенологического исследования?

Часть тела, подлежащая осмотру, должна быть обнаженной. На теле пациента также не должно быть никаких металлических предметов, так как они оказывают негативное влияние на качество рентгенологического снимка. После того, как чувствительные к радиации органы были защищены свинцовым фартуком, член команды врачей помещает пациента между рентгеновским аппаратом и детектором. Выйдя в другую комнату он делает снимок, который занимает лишь доли секунды. Обследование абсолютно безболезненное. Пациент не должен двигаться во время обследования. Часто несколько изображений снимаются под разными углами. Затем специалист (обычно рентгенолог) критически рассматривает изображения и ищет вызывающие подозрения участки тканей.

Какие врачи проводят рентгенодиагностику?

Врач-рентгенолог специализируется на визуальной диагностике и, в дополнение к общей медицинской подготовке, имеет за плечами несколько лет специальной подготовки. Он осматривает пациентов, направленных к нему врачами общей практики и другими специалистами. Его кабинет оснащен новейшими технологиями МРТ и рентгенографии. В радиологическом кабинете он также проводит профилактические обследования, такие как регулярный скрининг на предмет рака молочной железы (маммография). Если стационарным пациентам требуется рентгеновское обследование, оно также проводится в радиологическом отделении больницы.

Какие ткани можно визуализировать с помощью рентгена?

Когда тело подвергается рентгеновскому излучению, через него проникают электромагнитные волны. Таким образом лучи могут попасть на рентгеновский снимок. Когда излучение проникает через материю, оно теряет энергию. Таким образом, структуры отображаются в градациях от черного к белому, в зависимости от их природы. Кости имеют самую высокую плотность всех тканей тела и поэтому больше всего ослабляют излучение. На фотографии они показаны в виде белых структур. Проницаемые, мягкие ткани, а также органы, наполненные воздухом, такие как легкие и желудок, почти черного цвета, и их трудно увидеть. Здесь используются рентгеновские исследования с контрастным веществом (контрастный рентген).

Какие методы обычно используют во время рентгенографии?

Проводится различие между технической рентгенографией, компьютерной томографией (КТ) и рентгеноскопией.

Рентгенография является наиболее распространенным традиционным диагностическим методом. Полученное изображение показывает плотные структуры светлым цветом, менее плотные, как жировая ткань, темным цветом.

Радиоскопия используется при обследованиях, направленных на выявление последовательности движения. Обычно его используют для обследования пищевода и желудочно-кишечного тракта. Ангиография также является одним из таких методов обследования и может быть использована для лечения. Например, ее используют для расширения суженного кровеносного сосуда.

Компьютерная томография - это процедура послойного сканирования органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Для создания картины расположения органов и систем без наложения их друг на друга, делается большое количество отдельных снимков. Цифровая объемная томография (ЦОТ) и Маммография с томосинтезом также являются процедурами послойного сканирования, которые сегодня используются все чаще и чаще. Цифровая объемная томография особенно часто встречается в стоматологической диагностике.

Цифровая рентгенография – это современный технический уровень

Цифровая рентгенография отличается от аналогового как по генерации изображения, так и по его воспроизведению. Классическая аналоговая технология представляет опасность для здоровья персонала в связи с наличием химических веществ, необходимых для производства пленки. Кроме того, обычные рентгеновские архивы занимают много места. Цифровая технология позволяет хранить изображения на гораздо меньших носителях и является более экологичной. Для просмотра изображений нужен только компьютер, и рабочий процесс во врачебном учреждении практически не меняется. Самое главное преимущество цифровой рентгенографии: радиационное облучение пациентов ниже. Цифровые рентгеновские системы основаны на существующем рентгеновском оборудовании. Они дополняются только рентгеновским детектором или устройством для считывания показаний CR. Для врача эти инвестиции приемлемы.

Когда целесообразна рентгенодиагностика?

Технологии получения рентгеновского изображения привела к значительному прогрессу в медицине, а спектр применения рентгенологических исследований очень широк. Тем не менее, есть радиационное облучение. Поэтому рентгенодиагностику следует применять только в том случае, если терапевтический аспект оправдывает риск облучения.

Рентгенологические исследования необходимы для:

  • выявление и мониторинг терапии онкологических заболеваний
  • надежная диагностика переломов костей и контроль за процессом заживления
  • диагностика воспалительных / ревматических болезней скелета и контроль за эффективностью лечения
  • оценка тяжести травм головы после несчастных случаев
  • ранняя диагностика сосудистых заболеваний
  • для раннего выявления рака молочной железы (Немецкая программа маммографического скрининга

Риски рентгеновских исследований

Многие заболевания можно точно диагностировать только с помощью рентгена. В случае аварии (перелом костей) или при подозрении на рак обойтись без такого обследования невозможно. При некоторых процедурах в кровоток вводится водорастворимое контрастное вещество. После обследования с контрастным веществом пациенты должны употреблять много жидкости, чтобы его можно было вымыть из организма.

Насколько вредны рентгеновские лучи?

Рентгенологические исследования вредны для всех. То, сколько вреда они наносят всегда зависит от дозы. Коварная вещь в радиационном облучении заключается в том, что оно не вызывает никаких острых побочных эффектов. Повреждения от радиации часто становятся очевидными только через годы или десятилетия. С 2007 года количество КТ-исследований возросло на 40%. Это также увеличило среднее облучение немецких граждан. Средняя эффективная доза облучения на одного жителя по результатам медицинского обследования составила в 2015 году около 1,6 миллизиверта (мЗв). Однако для всех других рентгеновских процедур средняя доза облучения на душу населения заметно снизилась. Благодаря простой в использовании технологии, многие врачи, как правило, чаще прибегают к рентгенографии, чем это необходимо. Пациенты должны как можно более критически относиться к рентгеновским исследованиям.

Whatsapp Twitter Facebook VKontakte YouTube E-Mail Print